九价 HPV 疫苗上市后，二价和四价疫苗还有需要吗？
自国家药品监督管理局于 2018 年 4 月有条件批准九价 HPV（人类乳头瘤病毒）疫苗上市后，接种的预约就持续爆棚，不少地方甚至得靠“摇号”的方法来决定接种顺序。
虽然很多人都说九价疫苗好，但其实并不了解好在哪里，跟二价和四价疫苗相比有什么优势，以及二价和四价疫苗是否就没有存在价值了？今天就来为大家说明这几种疫苗的不同之处。
HPV 疫苗的“价”是什么？
HPV 有上百种亚型，疫苗的价数代表了所能预防 HPV 亚型的数量，价数越多则预防的亚型越多丶功效越高；如二价疫苗预防 HPV 16丶18，四价疫苗在 HPV 16丶18 的基础上增加了 6 和 11 ，九价疫苗则预防 HPV 6丶11丶16丶18丶31丶33丶45丶52 和 58。
据现有数据显示，九价疫苗可以预防 90% 的宫颈癌和与 HPV 相关的阴道癌丶外阴癌丶肛门肿瘤和尖锐湿疣，以及 70% 至 85% 的宫颈高级别病变。相对于二价和四价疫苗，九价是目前市面上最全能的疫苗，理论上来说预防效果更完美。
三种疫苗如何选择？
如不考虑价格和地域问题，首选为九价疫苗，但这并不能代表二价和四价就没有接种意义；如从价格考虑，二价最便宜，复盖最容易导致宫颈癌的 HPV 16 和 18，且对其相关性疾病的预防达到 98.1%，而四价和九价疫苗对预防 HPV 16 和 18 相关疾病的有效率分别为98%，但四价和九价疫苗多了降低生殖器官湿疣丶肛门丶外阴和阴道病变的风险。简单来说，二价疫苗直击目标，而四价和九价疫苗则多了额外保护，范围更广。
在接种疫苗前需要考虑经济和效益比，如果是 HPV 感染的高危人群如无固定性伴侣丶长期吸烟，九价疫苗更合适；如从经济考虑则二价疫苗的性价比较高。
目前仍有许多女性抢着接种九价疫苗，这是因为她们认为九价疫苗预防全面，接种后就不会得宫颈癌；然而这其实这是一个误区，因为接种疫苗并不能有效清除已存在的 HPV 感染丶生殖器疣丶肛门或生殖器上皮内瘤变，也不能百分之百预防宫颈病变或是宫颈癌，不管接种哪一种 HPV 疫苗，都仍建议有性生活后，从 21 岁开始定期进行宫颈癌筛查。
HPV 疫苗最好尽早接种，建议在开始性生活前接种。
上文节录自《搜狐》“九价性价比最高？手把手教您选择 HPV 疫苗”，除内文另有说明，任何部分均不可视为本站/本公司作出任何陈述或引荐，其内容亦皆与本站/本公司立场无关。
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